보건의료원 보건사업과장 최수영입니다. 제2기 울릉군 보건의료계획 의결요청에 따른 제안설명을 들겠습니다. 1차 설명드린바가 있기 때문에 가능한한 간단하게 보고를 드리도록 하겠습니다. 본 계획의 목적은 우리군의 지역실정에 맞는 보건의료계획을 수립하여 서비스의 질 향상과 보건의료업무의 활성화를 도모하는데에 있습니다. 계획기간은 99년부터 2002년까지 4개년이 되겠습니다. 작성근거는 지역보건법에 근거해서 97년도 보건의료사업실적 및 각종 통계자료, 주민 설문조사 등의 각종 보건의료사업계획이 되겠습니다. 작성내용은 보건의료계획의 달성목표,지역현황,보건의료업무의 추진계획, 지역보건의료기관의 확충 및 정비계획등이 됩니다. 보건의료계획의 달성목표는 전군민을 보건의료사업의 관리대상으로 하여 각종질환의 사전예방과 조기발견을 최우선 목표로 합니다. 그리고 보건의료원을 보건의료사업의 중심기관으로 중점 육성코자 합니다. 다음 지역현황은 자료를 참고해 주시기 바랍니다. 이것은 생략하겠습니다. 다음 제2기 보건의료계획 주요내용을 설명드리겠습니다. 영유아보건사업입니다. 대상은 0세에서 6세까지 됩니다. 내용은 영유아에 대한 등록관리, 검진사업 예방접종, 선천성 대사이상 검사관리 사업이 됩니다. 0세 영아 등록률은 지금도 100%입니다만 계속 2002년까지 계속해서 100% 지속관리 하도록 하겠습니다. 1세에서 6세까지 유아예방접종률은 2002년까지 지금 한95%, 96%의 선이 됩니다만 100%확대실시 하도록 하겠습니다. 다음 학생보건사업입니다. 이것은 전학교, 전학생이 됩니다. 학생체질검사, 예방접종, 보건교육등이 됩니다. 체질검사는 지금도 해마다 100%하고 있습니다. 2002년까지 계속해서 100% 하도록 하겠습니다. 예방접종은 대상사업별로 연차적으로 확대하도록 하겠습니다. 일본뇌염, 풍진, 그런 종류입니다. 다음 성인보건사업입니다. 성인보건사업은 대상이 19세에서 64세 주민을 대상을 합니다. 이것은 건강검진, 예방접종 등 입니다. 주요사업을 보면 골다공증, 위장질환원인균 검사, 자궁경부암검사 등입니다. 이것은 지금도 하고 있습니다만 연차적으로 실시하도록 하겠습니다. 그 다음 B형 간염예방접종을 홍보를 해서 많이 접종하도록 하겠습니다. 다음은 모성보건사업입니다. 모성보건사업은 대상이 15세에서 44세 여성이 됩니다. 이 사업내용은 임산부 등록관리입니다. 그리고 모유수유 등이 됩니다. 그리고 임산부는 산전, 산후관리 등이 됩니다. 모유수유는 현재 48%정도 됩니다. 되는데 2002년까지 56%까지, 잘 안합니다만 향상시키도록 하겠습니다. 다음은 노인 보건사업입니다. 대상은 65세 이상 노인입니다. 지금도 하고 있습니다만 경로당 순회진료를 연 1회 이상씩 계속 실시하도록 사겠습니다. 하고, 99년도부터는 의료보호대상자에 대해서 독감예방접종을 무료로 실시하는 방안을 강구하도록 하겠습니다. 다음은 건강증진 및 보건교육사업입니다. 전군민을 대상으로해서 내용은 절주, 금연 등입니다. 이것도 절주, 금연인구를 교육이나 홍보등을 통해서 점차 흡연하는 인구나 과음하는 인구를 줄여 나가도록 하겠습니다. 다음은 영양개선사업입니다. 영양개선사업은 실제로 보건의료원에 영양사가 있어야 사업이 원활하게 됩니다. 이것은 영양사를 육성해가지고 초기단계에 정착시키는 쪽으로 하겠습니다. 아직까지는 미흡합니다. 영양사는 일단 있어야 됩니다. 지금은 없습니다. 그다음 구강보건사업입니다. 이것은 전군민을 대상으로 합니다. 주요사업내용은 학교구강보건사업, 저소득층 노인 틀니보급사업 등이 되겠습니다. 학생들 불소용액 양치사업하고 치아 홈메우기 사업은 지금도 하고 있습니다. 계속 추진하겠습니다. 그리고 2001년부터 65세이상저소득층을 대상으로 해서 1년에 10명이나 20명정도라도 틀니 무료보급사업을 실시해 볼까합니다. 그다음 급만성 전염병 관리사업입니다. 이것은 대상이 전군민이 됩니다. 내용은 수질검사, 방역소독, 보균자색출, 결핵•나환자관리 등입니다. 상수도 간이 급수는 연4회이상 수질검사를 계속하겠습니다. 그리고 하절기에 폐하수구하고 수돗가, 냉면육수 검사는 주기적으로 실시하겠습니다. 올해도 계속했습니다. 그다음 방약 소독은 주 2회이상하는 데 하절기에는 주 3회이상씩 그렇게 하도록 하겠습니다. 그리고 위생업소 종사자에 대해서 장티푸스,콜레라 보균검사는 지금도 하고 있습니다만, 계속하겠습니다. 그리고 결핵•나환자는 치료종결시까지 계속 등록관리하겠습니다. 다음 의약관리사업, 이것은 의원, 약국관리 등입니다. 약사는 약사회가 되어있어서 자율감시를 하고 있습니다. 하고 있어도 우리가 수시로 지도감독하도록 하겠습니다. 그 다음, 문제가 되는 것이 선박 및 헬기를 통한 응급환자 육지후송체계망입니다. 이것은 군에서 어떤 다른부서의 협조를 받아서 하게되는 사업이 됩니다. 어떤 선박이나 헬리를 통한 체계망은 일단 구성은 되어 있습니다. 지금은 해경을 통해가지고 헬기육지운송은 어느정도 잘되고 있다는 생각이 듭니다. 다음은 정신보건사업입니다. 정신보건사업도 의료원에 정신보건에 대한 전문요원이 없습니다. 간호사도 정신보건 전문간호사가 있어야 되고, 의사도 정신과가 있어야 되는데, 지금현재도 실적은 없습니다. 없어서 저희들이 99년부터 치매환자나 정신질환자에 대한 실태조사를 일단 해보겠습니다. 해가지고 어떤 조치할 수 있는 방법이 있는지 방안을 강구하도록 하겠습니다. 다음 재활보건사업입니다. 재활보건사업은 각종 장애자하고 디스크등 단순물리치료자가 대상이 됩니다. 뇌혈관질환자는 99년부터 약16명정도 됩니다만 지금 병원 와서 물리치료를 받는 사람이 한3,4명이 됩니다. 전체가 다 물리치료를 받을수 있도록 홍보하도록 하겠습니다. 65세이상 노인중 희망자에 대해서 내년부터 물리치료실에서 일정한 요일을 정하든지 시간을 정하든지 해서 무료로 물리치료를 받을 수 있는 방안을 강구하도록 하겠습니다. 그 다음 만성퇴행성질환 관리입니다. 대상은 전군민이 됩니다. 병원 고혈압, 당뇨환자 등 입니다. 고혈압, 당뇨 환자는 2002년까지 100% 등록을 해서 관리하도록 하겠습니다. 관리하는 것이 특별한 관리가 아니고, 관리해서 상태를 묻고, 약을 계속 들수있도록 지도하고 하는 쪽입니다 .그다음 관절염환자에 대한 실태는 99년부터 실태조사를 한번 해보겠습니다. 저희들이 주민 설문조사를 했습니다만 다른 지역보다 많이 드러나는 쪽이, 관절염에 대한 질병이 다른 지역보다 조금 많은 쪽이 아닌가 그런 조사가 나왔습니다. 그래서 관절염에 대한 조사를 내년부터 실시를, 일단 조사를 하고 난뒤에 예방이나 치료에 대한 방안을 강구하도록 하겠습니다. 다음, 방문보건사업입니다. 방문보건사업은 가정을 방문하게 되는데 거동불편이나 불능자에 대해서 가정방문을 하면서 진료나상담 등을 하도록 하겠습니다. 저희들 의료원에서는 방문보건팀을 구성해야 됩니다. 의사하고 간호사, 그다음에 물리치료사를 구성을 해가지고 월1회이상 가정을 다니면서 의료서비스를 하게 됩니다. 하게되는데 인원문제등의 조금 문제가 있습니다. 있지만 연구를 하겠습니다. 또는 만성퇴행성 질환자, 그 다음 거동불편, 불능자 그리고, 재활보건, 정신보건사업등을 연계해서 실시하도록 하겠습니다. 다음, 시설 및 장비보강계획입니다. 먼저 보건의료원 신축이전입니다. 이것은 사업기간을 올해부터 2002년까지로 합니다. 기간을 1,2차기간으로 나누었습니다. 1차기간은 현재 계획된대로 98년에서 2000년까지하고, 2차는 2001년부터 2002년까지 하도록 하겠습니다. 사업규모 및 소요사업비는 연건평1,120평정도해서 60억정도를 계획을 합니다. 1차는 2000년까지시설은 현재 계획된대로 의료원건물 890평, 50억정도를 계획을 하고, 이건 간호사 기숙사하고 의사 숙소를 계획을 합니다. 그래서 230평정도 해서 10억정도 계획은 합니다. 잡비 확보계획은 현재 기확보되어 있는 것이 33억 3,800만원이 됩니다. 미확보가 26억6,200만원이 됩니다. 이건 60억에 대한 미확보입니다. 이건 연도별로 그 예산확보계획을 수립을 했습니다. 했는데 가능하면 국도비를 많이 지원받는 쪽으로 추진하도록 하겠습니다. 다음 장비보강입니다. 장비보강은 노후된 장비나 없는장비에 대해서 X-레이 촬영기등 23종을 해서 6억7,810만원정도, 그것도 국도비를 지원받는 쪽으로, 가능한한 지원받는 쪽으로 해서 장비보강이 되도록 그렇게 하겠습니다. 이상 간략하게 보고는 드렸습니다. 부족하고 미흡한 부분이 많이 있습니다. 이런 부분은 연차적으로, 앞으로 계속 수정, 보완해 나가도록 하겠습니다. 이상 제안설명을 마치겠습니다.